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穿刺液蛋白定量
protein, quantitative, puncture fluid
| 分類 | 一般検査 － 穿刺液検査 |
検査コード | 3168-000000 |
|---|---|---|---|
| JLAC10 | 1Z010-0000-040-271-01 |
| 検体量 | 漿膜腔液（胸水､腹水） 1．0mL | 採取容器 | U2 |
|---|---|---|---|
| 保存条件 | 冷蔵 | 所要日数 | 1～4 |
| 検査方法 | ピロガロールレッド法 | 基準値 |
mg／dL |
| 実施料 | 11点 | 判断料 | 生化学的検査（Ⅰ）（144点） |
| 保険収載名 | 総蛋白 | ||
検体取扱・備考
胸水、腹水、（心膜液）をご提出ください。
臨床的意義
・胸水：蛋白の濃度は漏出液と滲出液の鑑別に最も有用です。
蛋白3.0g／dLあるいは4.0g／dL以上で、リバルタ反応陽性を滲出液、蛋白2.0g／dL以下を漏出液とするという報告もありますが、中間値の判定の問題もあり、比重、細胞数、線維素析出を考慮しても鑑別が困難な場合もあります。
・腹水：原因疾患によって蛋白含有量はかなり異なります。
非炎症性のものでは0.1～2.0g／dL、癌性では2.0～4.0g／dL、炎症性では4.0g／dL以上とされ、総蛋白量によりある程度原因疾患の鑑別が可能です。
異常値を示す主な疾患・状態
・異常所見：うっ血性心不全、ネフローゼ症候群、肝硬変、結核、悪性腫瘍、炎症性疾患など
検査値に影響を及ぼす要因
・特になし
保険点数
| 注 釈 | 蛋白分画、総蛋白及びアルブミン（BCP改良法・BCG法）を併せて測定した場合は、主たるもの2つの所定点数を算定する。 |
|---|---|
| 包括など | 生化学的検査（Ｉ）〔血液化学検査〕包括 |
| 管理料,他 | 手術前医学管理料 手術後医学管理料 慢性維持透析患者外来医学管理料 |