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マイコプラズマ培養

culture, Mycoplasma 

分類 微生物学的検査 － その他

 検査コード 3471-000000
JLAC10 6B405-0000-061-742-11 
検体量 喀痰 1．0～2．0mL  採取容器 T6
保存条件 冷蔵  所要日数 9～15 
検査方法 Bergey's Manual、他に基づく同定法  基準値    
実施料 180点 判断料 微生物学的検査（150点） 
保険収載名 細菌培養同定検査（口腔､気道又は呼吸器からの検体） 

検体取扱・備考

［留意事項］
　・他の項目との重複依頼は避けてください。

臨床的意義

・マイコプラズマは、培地に発育する最小の生物で、光学顕微鏡では菌体の存在を確認することができませんので、菌の存在を直接
　確認するには培養法に頼らざるを得ません。
・マイコプラズマ培養の主たる目的は、肺炎マイコプラズマ：マイコプラズマ・ニューモニエ（Mycoplasma pneumoniae）を検出すること
　にあります。
・マイコプラズマ・ニューモニエは、ヒトにマイコプラズマ肺炎を起こします。不顕性感染の場合もありますが、10日～2週間の潜伏期の
　後、気管支炎や肺炎を起こし、発熱のほか、夜間睡眠障害を起こすほど激しい頑固な咳が長期間にわたって続くのが特徴です。
・飛沫感染によりヒト-ヒト感染を起こし、小流行を見る場合があります。
・マイコプラズマ培養は、マイコプラズマ肺炎の最も確実な確定診断となりますが、培養が煩雑なうえ長期間を要するため、早期診断に
　は不向きです。

異常値を示す主な疾患・状態

マイコプラズマ肺炎

保険点数

注 釈 （1）口腔・気道又は呼吸器からの検体
（2）消化管からの検体
（3）血液又は穿刺液
（4）泌尿器又は生殖器からの検体
（5）その他の部位からの検体
（6）簡易培養

1．細菌培養同定検査は、抗酸菌を除く一般細菌、真菌、原虫等を対象として培養を行い、同定検査を行うことを原則とする。なお、同定検査を予定して培養したものであれば、菌が陰性の場合であっても（１）から（５）までの項により算定するが、あらかじめ培養により菌の有無のみを検索する場合は、検体の種類にかかわらず、（６）の簡易培養により算定する。また、検体ごとに（１）から（５）までの所定点数を算定できるが、同一検体を用いて簡易培養を併せて行った場合は、（６）の簡易培養は算定できない。

2．症状等から同一起因菌によると判断される場合であって、当該起因菌を検索する目的で異なった部位から、又は同一部位の数か所から検体を採取した場合は、主たる部位又は１か所のみの所定点数を算定する。ただし、血液を２か所以上から採取した場合に限り、（３）の血液又は穿刺液を２回算定できる。この場合、（注１）から（注３）までに掲げる加算は２回算定できる。なお、各検体別の所定点数には、定量培養を行った場合を含む。

3．簡易培養は、Dip-Slide 法、簡易培地等を用いて簡単な培養を行うものである。なお、ウロトレース、ウリグロックスペーパー等の尿中細菌検査用試験紙による検査は、尿中一般物質定性半定量検査に含まれるものであり、別に算定できない。

（注１） 1から6までについては、同一検体について一般培養と併せて嫌気性培養を行った場合は、嫌気性培養加算として、137点を所定点数に加算する。
（注２） 1から6までについては、同一検体について一般培養と併せて真菌培養を行った場合は、真菌培養加算として、122点を所定点数に加算する。
（注３） 入院中の患者に対して、質量分析装置を用いて細菌の同定を行った場合は、質量分析装置加算として、40点を所定点数に加算する。

4．嫌気性培養又は真菌培養のみを行った場合は、（１）から（６）までの所定点数のみ算定し、（注１）又は（注２）の加算は算定できない。

5．質量分析装置加算については、入院中の患者に対して細菌培養同定検査を当該保険医療機関内で実施する際に、質量分析装置を用いて細菌の同定を行った場合に、所定点数に加算する。

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